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>岛城茶座>7岁女孩确诊性早熟!很多家长还蒙在鼓里...
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[舟山城事]7岁女孩确诊性早熟!很多家长还蒙在鼓里...[复制链接]

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离线嘟嘟老爸

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这个暑假

上海瑞金医院舟山分院儿科门诊

来看 性早熟、追身高 的孩子和家长增多

大家可能想不到

性早熟儿童年龄越来越小了!

(\FjbY9&  

《中枢性性早熟诊断与治疗共识》显示,我国儿童性早熟发病率达0.43%,一线城市检出率突破3%,农村地区也逐年攀升,其中女童占比超九成。

K/oPfD]  

一方面,孩子吃多动少、体重飙升,影响生长发育;

s<0yQ-=.?N  

另一方面,家长对孩子身高的期待越来越高了。

图片:174_1521368_1757408121524800.png

%kD WUJ Z  

AF D/ J  

7周岁的女孩小桂,身高131.5cm,于一年前乳房发育,后退缩,近2月再次增大,至医院就诊,医生为其完善相关检查,确诊中枢性性早熟,给予醋酸曲普瑞林抑制发育治疗

YlOYgr^  

10周岁的女孩小刘,身高145.3cm,乳房发育14月,本次就诊3天前,初潮,医生完善相关检查,确诊中枢性性早熟,给予醋酸曲普瑞林抑制发育治疗。

12岁半的男孩康康又瘦又小,读初中了,在医生眼里“看起来最多8岁”。他身高1.36米,体重23千克。其实,康康小时候爸妈带他来过医院,当时医生就建议尽快治疗,但家长觉得“没必要”,想“再等等”。这一等就是几年,错过了黄金干预期。医生说:“不干预的话,成年后可能长不到1.6米。没禁忌症的话,得尽快治,没时间了!”

g9 2M\5 x9  

父母都盼着孩子有理想身高,却常对身高管理和生长发育缺乏正确认识,甚至“耽误”了孩子。有家长觉得“父母高,孩子肯定不矮”,但决定身高的因素里,遗传占70%,后天管理和环境占30%。运动、饮食、睡眠,还有多种激素的调控,都影响身高。

  这两年

对于抑制针和生长激素的争议不小  

xMg&>}5  

支持的家长认为,打了有效果,就应该坚持打;

MnFem $ @  

反对的声音则认为,这些药物同样促进了家长的身高焦虑不断“生长”,有些“滥用”了。

b0LjNO@<  

性早熟的诊断要区分是中枢性性早熟(真性性早熟)还是外周性性早熟(假性性早熟),明确诊断后才能给予治疗。

OB3AZH$  

量身高、测骨龄、激素检查是确认性早熟、预测身高的重要依据,这是每个为孩子身高焦虑的家长来到医院后最先面对的步骤,也是确认抑制针干预治疗基础筛查。

,G1|] ~  

图片:174_1521368_1757408123168656.png

q ,d]i/T  

h./cs'&  

;nj'C1  

“性早熟治疗的药物没那么可怕。”上海瑞金医院舟山分院儿科副主任医师马晓宇说,常用的抑制性腺发育的药物有醋酸曲普瑞林和亮丙瑞林,对中枢性性早熟有效。骨龄直接决定成年身高和生长空间,一旦骨垢闭合,身高就不再长了。抑制针若能减慢骨龄增长,就能为孩子争取更多长高时间。

生长激素不是所有矮小孩子都能用,有明确的适应证,不要盲目扩大适应证。而且,无论男孩女孩,妈妈们总会听到额外叮嘱——长高三件套“吃好、睡好、运动好”,超重的必须减肥。

Q"8)'dL'  

图片:174_1521368_1757408124487518.png

bf3LNV|  

&nn!{S^  

,: w~-   

如何判断孩子是否性早熟?

[K13Jy+  

性早熟是指女孩在 7.5 岁之前、男孩在 9 岁之前出现第二性征的发育,比如女孩乳房发育或是 10 岁前来月经,男孩睾丸增大等。

,)V*xpp  

孩子发育过快,提前出现某些生理变化,就要怀疑是性早熟。

c}vy9m$B_  

do*`-SDy  

女孩发育顺序

R#tz"T@  

图片:174_1521368_1757408125931379.png

;~z>GJox  

?t)y/@eG  

来源:上海瑞金医院舟山分院、人民日报

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很多食品都不是自然生长的
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