[舟山城事]啥情况！舟山六旬大爷查出乳腺癌！[复制链接]

“乳头流血，我第一反应是长东西了。”苏大伯躺在病床上，回忆起来仍心有余悸，“医生问‘单侧还是双侧？’‘自发还是挤出来的？’我全答不上来，只知道事情不妙。”

乳腺外科主任许敬表示：“乳头溢液在门诊太常见了，每天门诊患者中，总有两三位出现乳头溢液。乳头溢液真正的危险信号是——单侧、单孔、自发性，特别是血性或浆液样。而且，乳头溢液不止于女性！”

乳腺癌早期通常无痛无不适，但可能仅表现为单侧、自发性、血性或清水样溢液。“无痛不代表无害，任何新发、持续、单侧、自发或血性、清水样乳头溢液，均需尽早就医。”许敬表示，可以通过乳腺超声、钼靶、乳管镜或活检明确病因，避免延误诊治。

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女性乳头溢液可能存在生理性原因（常见且多为良性）如：妊娠/哺乳期或药物影响。病理性原因：乳腺导管扩张。而男性乳头溢液虽然罕见，但乳头溢液（尤其是血性）是乳腺癌的一个重要警示信号。”

根据溢液的位置及颜色，首先要完善B超、钼靶、磁共振等检查，必要时需要增加血清泌乳素，甲状腺等检查。“舟山医院乳腺外科有一个针对性的检查就是乳管镜。就比如人的胃肠镜一样，可以直接看到乳管内的占位性病变。”许敬表示。

“乳头溢液可能是乳腺癌的早期症状之一，乳管镜检查可以发现一些很小的肿瘤甚至是癌症。帮助医生寻找并定位病变，最终的诊断是需要病理活检的。”许敬表示。此外，乳管镜除了检查，还可以进行导管灌洗与疏通、药物灌注、定位活检、微创手术等治疗。

“建议每月1次。最佳时间是月经来潮后一周左右。此时激素水平较低，乳房不胀痛，也不容易有生理性分泌物，更容易发现异常。如果已停经，可选择每月固定的一天。自检时，将拇指和食指或中指放在乳头根部边缘，大约在乳晕和正常皮肤交界处。