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随着年龄增长
老人发生跌倒、扭伤、骨折等意外风险
势必会显著上升
带来病痛的同时
也会加重家庭经济负担
而一份意外伤害保险
就能为老年家庭提供重要保障
今年,为70周岁以上户籍老年人投保意外伤害险被列入省、市两级民生实事项目。日前,我市已全面完成该项工作,覆盖人数16.31万人,覆盖率达100%。在该省级年度民生实事项目的落实中,我市进度居全省前列。此前,已有老人因意外骨折
得到了理赔↓
前不久,88岁老人诸葛女士在路上不慎摔倒,导致腿部骨折。事前,老人家属在民政部门联合保险公司进社区宣传时了解到,政府为老年人投保了意外伤害险,于是就向保险公司提交报案申请。经审核,诸葛女士顺利获得5320元的保险理赔金。
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在我市
像诸葛女士这样的案例屡见不鲜
一起来具体了解
老年人意外险这项由政府主导的普惠型保险,为参保老人提供意外身故、残疾、医疗及住院津贴四类保障,最高保额可达5万元/人。其中,意外医疗报销额度3000元/人,住院津贴最高14400元/人。
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近年来,我市不断完善老年人风险保障体系,此前已为本市户籍的国家定期抚恤补助优抚对象、获得县级以上见义勇为荣誉称号、计划生育特殊家庭以及低保、低边家庭中的老年人统一购买了意外险。今年,参保范围进一步扩大,保障全面升级。全市投入400余万元专项资金,按每人每年26元标准全额补贴保费,较省定最低标准提高了30%。
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同时,保障范围从本地扩大至全国(港澳台除外),并首次实现了保额、保险范围、赔偿限额“三统一”,打破原先市本级与各县区之间保障标准不一、理赔口径不同的局限,构建覆盖投保、理赔、服务的标准化体系。
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作为承保方之一
人保财险舟山市分公司
围绕“三统一”保障标准
让参保老人及其家属
享受便捷高效的理赔服务人保财险舟山市分公司机构业务部副经理 林浩:我们构建了“专窗、专线、专人”的服务体系。在大厅设立专门的窗口,并配备了适老化设施,提供“一对一”的代办;各县区开通了服务专线,95518电话24小时在线;设立了专属团队,负责政策宣导、日常咨询和理赔服务等,同时也为行动不便的老人提供预约上门服务。市民通过“浙江人保财险”的微信公众号,动动手指就可以自主报案,在线上传病历、发票等材料,一站式完成理赔申请。
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下一步,我市将聚焦服务提质
持续优化理赔流程、提升响应效率
让惠民政策释放更大温度
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市民政局老龄工作处相关负责人表示,目前民政部门正联动保险公司探索研发“无感快赔”系统,未来将通过对接医保、公安等多源数据,实现责任自动判定、费用智能结算,预计理赔流程可缩减50%以上。同时也将尽快建成各乡镇(街道)流动服务网点,为失能老年人提供上门服务,力争实现参保对象应赔尽赔、理赔程序应简尽简。
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值得一提的是,除基础保障外,全市民政部门也在积极探索“保险+照护”创新服务,推出“喘息式保险”增值项目,为意外受伤老年人提供短期上门照护或机构内照护补助,缓解家庭照护压力。此项工作也有望在今年逐步落实。
来源:竞舟
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