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每年3月的第2周被定为“世界青光眼周”。作为世界范围内排名第二导致双目失明的疾病,部分类型的青光眼由于发病隐匿性强,早期不影响视力,患者无明显眼痛、眼胀等症状,等患者有症状到医院就诊时,往往已经发展到了晚期,故青光眼又被称为“视力的小偷”。
近几年来,青光眼发病率逐年上升,患者年龄也在年轻化。据舟山医院眼科中心统计,近几年来,该门诊接待的青光眼患者人数每年呈上升趋势,其中不乏年轻人。
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高中生竟然得了青光眼
19岁的小帆(化名)是一名高二的学生,之前因为没有保护好眼睛,她从二年级就开始近视,至今已近视到570多度。寒假期间,她总觉得自己的眼睛酸胀不已,就让父母带她到舟山医院眼科中心就诊,没想到医生进行一番检查后,发现其眼压很高,最终被确诊为开角性青光眼。
无独有偶,37岁的缪女士(化名)患有糖尿病两年了,但因为服药不规律,她的血糖也一直没有得到平稳控制。前段时间她发现自己的右眼看不见东西了,左眼也看东西模模糊糊,于是就到舟山医院眼科中心求诊,医生确诊其为新生血管性青光眼,且判定其右眼已失明。
“损伤不可逆是青光眼最大的危害。”舟山医院眼科中心副主任高帆介绍,青光眼的主要特点是特征性的视神经损伤和进行性的视野缺损(视野缺损是指眼睛看到的范围变小),它通常与病理性眼球内压力升高有关。眼球内压力病理性升高,会压迫视神经,造成眼球内视网膜神经节细胞的损害,从而导致视神经萎缩和视野缺损。如果患者不及时接受治疗,最终可出现永久性盲且无法恢复。
高帆表示,青光眼患者的症状因疾病类型不同及病情严重程度不同而存在差异,一般分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。其中,高度近视者易患开角型青光眼,高度近视者患开角型青光眼的风险是正常人群的2-3倍,且发病年龄可能更早。另外,使用一些药物或患有某些疾病的人,比如糖尿病、高血压、高脂血症患者,若疾病控制不佳,容易发生视网膜病变,继发新生血管阻塞房角,导致患新生血管性青光眼。
患者人数逐年上升且呈年轻化
高帆表示,青少年群体患青光眼风险增高,与用眼习惯和生活方式有很大关系,手机、平板、电脑等电子产品的高频使用,使得眼部长期处于过度使用的状态。而暴饮暴食、加班劳累、情绪波动等生活方式都可能会导致眼压升高,从而引发急性青光眼。
不过,她也提醒市民,目前青光眼可以通过药物、激光、手术进行治疗。“青光眼是可防、可控的,但不管不顾可能导致不可逆盲,重点是发现问题要早诊早治。”
“对既没有任何眼部症状和眼部不适,也没有青光眼家族史的人,建议40岁以上人群要做全面的眼部检查,然后定期随访测眼压。”高帆提醒道,在预防上,从保持健康的用眼习惯开始,要避免眼部过度劳累,避免在昏暗的光线下长时间用眼。其次,养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,保持情绪稳定,保持良好睡眠。同时,管理好全身性疾病,控制高血压、糖尿病等疾病,可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。另外需要注意的是,生活中要避免眼部受伤,建议在参与可能导致眼部受伤的剧烈活动时佩戴防护眼镜。“当然,最重要的,是要定期进行眼部检查,这是预防青光眼、保护视力的关键。如果确诊青光眼,那么要根据眼压及眼部、眼底情况来确定治疗方案。”
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来源:竞舟
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