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近日
浙江60岁的张女士(化名)
得知了
自己确诊子宫内膜癌的结果
感觉天都塌了
"我还以为是自己保养得当,
绝经后月经又‘回来’了,
谁会想到是癌啊"
绝经十年“大姨妈”又来造访
还被人夸"气色好",同样确诊
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不管是皮肤状态还是身材,张女士都是同龄人中的佼佼者。不说年龄时,很多人都以为她才40多岁。因为家境优渥,她向来舍得在护肤保健上“砸钱”。绝经已10年的她,近几个月迎来好几次“大姨妈”造访。诧异的同时,她心里还有点欣喜:这是青春再现了。
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但在内心深处,张女士还是觉得累赘:“月经”一来,每次断断续续要持续十余天;而且“到访”的时间并不规律,她被迫天天随身携带姨妈巾。忍无可忍之下,她到宁波市第二医院妇科就诊,希望医生能把她的月经时间“调理”得短一些。
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B超显示:子宫内膜厚度约10mm,有实性团块组织,局部血流较丰富。
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接诊医生瞬间警觉了起来:临床上认为绝经后子宫内膜超过5mm就要警惕,张女士的子宫内膜厚度达到了10mm。按照张女士的描述,不同于经血的暗红色,她的不规则出血颜色为鲜红色。
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医生告诉张女士,这种情况需要做宫腔镜诊断性检查,再取标本做病理检查,明确子宫内膜的情况。
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进一步的检查显示,张女士患的是子宫内膜癌。得知确诊消息,张女士连说不可能:“我平时不痛不痒,身体没有任何不舒服,别人还说我气色好。”
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当问到她有没有服用雌激素类保健品或药品时,张女士明显愣了一下。她说,闺蜜提醒她,女性在绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌降低,皮肤会老得快,她一听马上开始定期做卵巢保养,每天也会服用亲友从海外带回来的保健品。
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所幸,张女士尚处在子宫内膜癌早期,没有扩散到其他器官。征求本人和家属意见后,该院妇科团队为其制定了手术方案:腹腔镜下行全子宫、双侧附件和前哨淋巴结切除术,手术一切顺利。目前,张女士已出院,无需补充放化疗。
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王楚涵在手术中(左)
防止卵巢衰老无特效药
女性勿跟风服用保健品
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该院妇科接诊了多位像张女士一样患子宫内膜癌的患者。她们普遍注重保养,且有一个共同的习惯:长期过量自行服用含雌激素的保健品。为什么好好的内膜会变“坏”?雌激素是造成子宫内膜癌的罪魁祸首吗?
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“虽然服用含雌激素保健品不是导致子宫内膜癌的唯一原因,但是两者的关系非常密切。长期过量食用含激素的保健品,可能会导致子宫内膜的异常增长,增加患子宫内膜癌的风险。”医生介绍,子宫内膜癌绝经后女性比较多见。
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流行病学发现,未孕、未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、外源性雌激素应用及遗传因素等都会增加患子宫内膜癌的风险。这其中,约80%-90%的子宫内膜癌属于雌激素依赖型,疾病的发生、发展与体内的雌激素水平息息相关。
医生特别强调,在日常生活中,不要擅自服用雌激素类保健品或药物,如有需要建议在医生指导下规范应用。
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医生提醒,市面上有很多商家打着“卵巢保养”的旗号卖产品,但从医学角度讲,卵巢最好的保养在平时,女性应尽量避免对卵巢有损伤的行为。目前并没有保养卵巢的特效药,任何药物和保健品的使用均应在专业医生的指导下进行,否则很有可能交的是“智商税”,甚至还有可能适得其反。
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早期内膜癌预后较好
关键要早发现、早诊断、早治疗
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专家介绍,在我国,子宫内膜癌是妇科三大常见恶性肿瘤之一,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
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福建一家医院表示,仅在2023年一年,该院就收治了近500例的子宫内膜癌。根据国家癌症中心的数据显示,晚期子宫内膜癌患者的5年生存率不足15%。因此,早发现、早诊断、早治疗是应对女性子宫内膜癌风险的最好选择。医生强调,大部分子宫内膜癌患者能够在早期发现并处理,生存率较高,治疗方式以手术为主,放疗、化疗为辅。
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医生提醒,对于绝经后出现出血,或围绝经期妇女出现月经量增多、经期延长或月经紊乱,特别是已经超过绝经年龄仍未绝经的女性,要提高警惕。
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经期紊乱的女性,建议做超声检查看看子宫内膜的情况。如果子宫内膜明显增厚或有异常回声,建议通过诊断性刮宫病理诊断来区分良性与恶性病变。
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此外,广大女性要定期做妇科常规检查;发现月经不规则、痛经等症状不可掉以轻心,要及时前往正规医院查明原因、对症治疗;肥胖危害大,要做好体重管理,否则容易引起或加重各类内分泌及代谢问题。
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保养卵巢的误区
一定要避开
在“皮肤松弛”“身材变形”“月经失调”“不孕不育”“更年期综合征”等词汇的烘托下,卵巢保养的概念逐渐成为商家的宠儿。部分商家利用女性的求子心切和爱美之心,故意制造焦虑,夸大产品功效。然而,一个基本的事实是,卵巢功能随年龄增长自然衰退是正常生理现象。很多靠卵巢保养这个噱头传开的办法,其实并没有那么神奇。
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专家提醒,女性在关注卵巢保养的时候,要避免陷入以下误区。
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目前,市面上宣传能滋养卵巢、延缓衰老的保健品种类繁多,其主要成分一般为抗氧化剂、植物雌激素补充剂、复合维生素、草本提取物以及阿胶、燕窝、雪蛤等传统滋补品。还有不少卵巢保养类保健品,甚至并未经过严格的临床试验验证,其有效性缺乏科学的证据支持,实际效果因人而异。
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一些美容养生馆推出很多有吸引力的主打产品,比如“卵巢精油SPA”“卵巢手法按摩”“红外线磁场理疗”,号称能激活卵巢,延缓衰老。
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事实上,卵巢位于盆腔深处,无论是手法按摩还是精油渗透,都几乎不可能从皮肤表面作用到卵巢。之所以女性在按摩时会感觉小腹暖暖的,是因为精油渗透进皮肤表层,加上按摩生热产生了感觉,这种感觉并非是卵巢得到滋养。
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红外线、磁场疗法等物理方法能否改善卵巢功能,目前也缺乏科学证据支持。
来源:宁波晚报、新华每日电讯、健康中国
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