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当下,正是蛇虫类生物活跃高峰期,稍有不慎,就可能遭遇这些“不速之客”的“攻击”。这不,日前,63岁的市民严大伯(化名)就疑遭到了蛇突袭。
上周,严大伯受朋友之邀,上山摘杨梅。从未摘过杨梅的他,望着一颗颗紫红的杨梅很是激动,先伸手摘了几颗低枝上的杨梅品尝,感觉略酸。朋友告诉他,高处的杨梅更鲜甜。于是,严大伯打算跟着朋友上树摘点尝尝,当他刚踏进树下的灌木丛,突然感觉左小腿被什么东西咬了一下,低头一瞧,发现小腿上留有两个细小的牙印。“会不会是蛇咬的?”惊恐不已的他,立即让朋友帮忙送去舟山医院急诊科就医。
舟山医院急诊科副主任医师刘淑萍告诉记者,严大伯小腿上的印迹疑似蛇咬伤。“给其做的皮试刚好处于临界值,加上患者自己也要求注射抗蛇毒血清,我们就给其输血清了,但没多久患者出现了过敏的情况,最终停止输液。”她表示,最后严大伯在急诊科观察了一天后出院回家了,“我们看这两个牙印间隔不是很大,有可能是蜈蚣或是无毒蛇所咬。”
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资料图
刘淑萍提醒市民,如果被蛇咬,首先应该确定是否为毒蛇。从伤口的痕迹可以做一些初步判断,无毒蛇咬伤后是一排两排或者三排四排牙痕,有毒蛇咬伤后是一颗两颗或者三颗四颗牙痕。此外从症状来讲,无毒蛇咬伤症状轻微,局部肿痛不明显,不会出现视物模糊,呼吸困难等神经系统症状。有毒蛇中,神经毒素毒蛇咬伤局部症状也不明显,会有视物不清、全身乏力、呼吸困难的神经系统症状。
“尽可能记录蛇的体型、颜色、斑纹等信息,并用手机拍照,以便医院通过照片识别毒蛇,准确注射血清。另外不要为了让医生看蛇而去特意抓蛇,造成二次损伤。”刘淑萍表示,判断是不是蛇咬伤应该是一个动态过程,医生可以根据患者的各项动态检测指标及症状,对症治疗。
注射抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的特效药,应尽早使用抗蛇毒血清。不建议采用费时、有伤害性的自救,被咬伤后,要尽快去医院。刘淑萍强调,一旦有人被蛇咬,正确的急救措施是立即保持静卧,减少活动以延缓毒素扩散。同时,应尽快取下伤口附近的戒指、手镯等,以防肿胀后造成缺血。同时应立即拨打120急救电话,尽快将患者送往医院,在等待救护车的过程中,可以用流动清水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟,以减少表皮毒素。
她还提醒市民,出行时应提前充分了解环境,身处蛇类活跃区域如草丛、树林、溪边、石堆等环境中时,应仔细观察,时刻保持警惕。进入可能有蛇的区域,行走时可用长棍或手杖“打草惊蛇”。尽量避免夜间在可能有蛇出没的地方活动。其次,要谨慎选择户外休息地,不主动招惹蛇类,“蛇的种类较多且分布差异性较大,蛇毒毒理机制多样,再加基层医疗救治条件有限,市民无论在何种场景均应提高安全防范意识。”
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来源:竞舟
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