[舟山城事]戴手套！戴手套！戴手套！死亡率近100%[复制链接]

近日，浙江绍兴一位88岁的王大爷（化名），在清洗海鲈鱼时，不慎被鱼刺扎伤右手手指。

令王大爷没想到的是，不到24小时时间，他的整只手掌因剧烈疼痛肿胀，被送入绍兴市人民医院重症监护室救治。

清洗海鱼时被扎到

24小时内疼痛肿胀生命垂危

“没想到只是把鱼清洗了一下，竟让我爸躺进了ICU。”

据王大爷的儿子回忆，3天前，王大爷在家中清洗海鲈鱼时，右手小指不慎被鱼刺扎到。“当时他觉得没什么感觉，也没有作任何处理。”

到了傍晚，王大爷的右手开始红肿疼痛，症状急速恶化，右手肿胀蔓延至前臂，皮肤发紫，王大爷赶紧给儿子打了电话，家属将其送往绍兴市人民医院急诊。

经检查，王大爷右手严重感染，医生怀疑为创伤弧菌感染，紧急为其清创引流，术后因感染性休克将其转入ICU继续救治。

经过重症医学科、手外科、感染科等多学科团队10余天全力救治，王爷爷最终脱离了生命危险。目前王爷爷已顺利脱机拔管，感染指标也正在逐步恢复正常，即将转入普通病房。这起病例再次敲响警钟：小伤口也可能暗藏大风险。

致死率极高！

如何预防创伤弧菌感染？

据悉，创伤弧菌，广泛存在于近海海底、海底淤泥和和海产品中，分布极广，富含蛋白质的牡蛎、毛蚶、贻贝、对虾的污染率和污染水平较高，海鱼中该菌的污染水平较低，在淡水鱼虾中较少见。感染创伤弧菌后，48小时内死亡率会达到50%以上，如果超过72小时未接受有效治疗，则感染的死亡率将会趋近100%。

一旦感染创伤弧菌，其局部症状有红肿热痛（小伤口突然变“火山口”，周围皮肤发烫、发紫）、闪电溃烂（24小时内可能出现流脓、发黑、起水泡）；全身症状有高烧寒战（体温飙到39℃+，冷得直哆嗦）、血压跳水（头晕眼花、冒冷汗——休克前兆）、上吐下泻（肠胃像被“海鲜刺客”捅了刀子）。

那么，海洋创伤弧菌青睐哪些人群？绍兴市人民医院SICU主任孙雪东告诉记者，创伤弧菌更青睐酒精性肝硬化；原有肝病以及慢性肝炎的患者；喜欢酗酒，但没有肝病纪录；遗传性血色（铁）沉着病；有慢性疾病，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤患者。

“创伤弧菌这个‘海洋杀手’虽然凶险，但完全可以预防。”孙雪东强调道，有时候处理海鲜时的一个防护手套，受伤后的一次彻底消毒，很有可能就是守护生命的关键防线。如果不慎受伤并出现疑似症状，请立即就医。

处理海鲜时：

应戴厚橡胶手套（防刺穿）；使用专用工具（避免徒手开生蚝/螃蟹）。

受伤后：

如果不小心被鱼虾蟹刺伤，应立即将血挤出，用清水冲洗，并用酒精消毒。

食用海鲜时：

应彻底煮熟（沸水＞5分钟）；避免用伤口接触腌渍生海鲜汁液。