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夏天来了
很多人手指上就会长出
一些透明的“小水泡”
将其刺破以后
里面会流出清亮的水
还会瘙痒不适
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今年44岁的李阿姨就因为这些“小水泡”瘙痒难耐,但未予以重视,一周前突然加重,抓破后到上海瑞金医院舟山分院就诊。
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图片:微信图片_20250525162621.jpg
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“这位患者的双手掌指可见密集针尖大小的透亮水疱,这就是汗疱疹。不过她的情况又特殊些,她还混合了湿疹。”该院皮肤科医生王改改介绍道,汗疱疹是一种好发于手掌、足底或者手指脚趾侧缘的复发性皮肤病,大多伴有手足多汗。发病具有季节性,通常夏季最严重,天气转凉时病情变轻,冬天较少。5月以来,该科室已接诊了十多名汗疱疹患者。
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图片:微信图片_20250525162624.png
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粟粒大小的水疱、成群发生,左右对称发病。
水疱内含有清澈的疱液,可能会伴有瘙痒或烧灼感。
水疱一般2~3周后会干涸脱皮,露出皮肤,此时可能会觉得疼痛。
反复发作,有时旧疱未愈新疱又起,可连续发作数年。
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汗疱疹不是“脚气”长在手上,也不会传染。常见于青壮年群体,孩子和青年人得的比较多,很少见到老年人长汗疱疹。
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王改改医生提醒,把汗疱疹戳破完全是错误的示范,因为我们的手、用的工具不一定干净,当水泡被捅破后等于损伤面又增加了感染的风险,可能加重病情。
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汗疱疹的病因尚未完全清楚
目前被认为可能是一种皮肤湿疹样反应
有汗疱疹的人要关注以下几个因素
01遗传因素
临床中,发现有少数患者有家族聚集发病现象。
02手部感染
真菌感染是引起汗疱疹发病的原因之一
03接触性刺激
接触一些药物化学制剂如呋喃西林、香料、重铬酸钾等,可能会引起汗疱疹。佩戴含有镍或铬等金属的项链、耳环、手镯等物件也可能引起汗疱疹。
04日光照射
汗疱疹可被UVA(UVA波段是紫外线波长的一部分)诱发出来。
05出汗太多
夏季人体出汗多,皮脂分泌更旺盛,尤其是油性皮肤的人,总感觉自己黏糊糊的,很不清爽,极易导致汗液潴留于皮内而引起汗疱疹。手部多汗的人,可能比普通人更易患汗疱疹。
06心理因素
长期处于精神紧张、焦虑抑郁,以及过度疲劳、睡眠不足、应激等也会诱发汗疱疹发生。
07个人体质
一些人的皮肤对外界环境的变化比其他人更加敏感,尤其对风吹、日晒、温度湿度变化等不能耐受,轻微刺激即可诱发。
08过度清洁
有人认为汗疱疹是清洁度不够导致的,因此会频繁洗手,其实,过度洗手反而会加重症状。
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汗疱疹是一种自限性疾病,一般半个月左右即可自愈,但如果出现化脓感染或长期迁延不愈,要及时到医院就诊。
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可以选择效果较强的糖皮质激素,比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏。
瘙痒厉害时,还可以增加止痒药物,外用的有薄荷脑软膏。
必要时可以口服抗组胺药物,例如西替利嗪(遵医嘱使用)。
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药物治疗只是一个方面。和药物治疗同步要做的,还有很多护理细节。一方面,要注意保护局部皮肤,比如可以用温水或者温和的洗涤剂(推荐弱酸性洗手液)洗手。洗手、洗脚后擦干水分,并注意多多保湿。
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另一方面,工作或生活中,尽量避免或减少接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等,减少对皮肤的刺激,可以戴上手套操作。
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来源:定海山
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