[舟山城事]紧急提醒！舟山25岁小伙突发心梗！[复制链接]

心肌梗死（MI）是一种严重的心血管疾病，它会导致心脏供血不足，造成心肌损伤甚至死亡。心梗的发生往往没有明显的预兆，但一些细微的症状可以在早期进行识别，及早干预，挽救生命。

最近，舟山医院心内科同一天接收了三位严重心梗病患，他们的一些故事或许能给你预防心梗带来一些警示。

25岁男子血管仅有一条缝是通的

经常熬夜加班到凌晨才回到家，累了困了就靠抽烟提神，25岁小伙阿勇（化名）已经有10年烟龄了。近期，阿勇突感胸痛不适，强忍了25个小时疼痛仍未缓解，这才就医。检查结果显示为急性心肌梗死！

阿勇是一名物流工作人员，因为工作需要，往往昼夜颠倒。加上工作繁重，他每天需要抽一至两包烟来消除疲劳。饮食上外卖是阿勇的首选，饮食不规律也导致了他常常胡吃海喝一番，所以身高1.7米的他体重却有90公斤。

4月14日下午睡醒后，阿勇觉得胸闷，右肩部有放射性疼痛，以为是劳累导致的，所以没有重视，一直忍着。可谁知到了第二天下午，胸闷胸痛的感觉还是没有消退，于是他就来到了附近医院急诊科求诊，医生对其检查后发现阿勇的肌电蛋白和心电图都有异常，立即将其转送到舟山医院急诊科。经急诊冠脉造影检查发现，阿勇的前降支血管近端重度狭窄，血管已经95%堵塞、血流缓慢，仅留一条缝给血液通过。舟山医院心血管内科医生立即给其血管最重处植入支架一枚，以最快的速度为其开通了堵塞的血管、恢复了正常血流，阿勇胸闷胸痛的感觉立即就消失了。

舟山医院心血管内科副主任房兆飞表示，心梗的发生并不是一蹴而就，而是在生活中的点点滴滴里早已埋下“伏笔”：阿勇平常有抽烟喝酒的习惯，因高强度工作，长期的“熬夜+吸烟+饮食不规律+BMI指数高”等不良的生活习惯，这些生活中看似平常的事情，早已让他的身体不堪重负。

58岁男子一条血管整条都闭塞了

与阿勇一样出现急性心梗的还有58岁男子刘先生（化名）。

4月15日晚上，刘先生正在吃饭，饭吃了一半的时候突发胸痛，疼得大汗淋漓，脸色苍白，极其痛苦。家人见状立即将其送入舟山医院急诊科。

“病患送来的时候，感觉胸痛好了一点，但呼吸仍很困难，于是我们对其进行了急诊造影，发现他的前降支血管完全闭塞了。”房兆飞告诉记者，在询问刘先生的生活经历时，发现他每天抽两包烟，更令人惊讶的是，半年来刘先生就反复出现活动后胸闷胸痛的情况，加之其父亲也有心梗病史，但刘先生一直没有引起重视。

“他一直以为胸痛是因为吸烟导致肺功能不好，休息休息就行了。”房兆飞说，经造影发现前降支近端完全闭塞后，立即予以实施PCI术、顺利植入2枚支架后完成了血运重建。

房兆飞表示，不良的生活习惯会让血管逐渐硬化、阻塞，从而大大增加心脏病发作的概率。阿勇和刘先生正是这样两个鲜活的例子。他指出，他们这两人的心梗与多年来不规律的生活习惯密切相关。长期熬夜、抽烟、暴饮暴食，使得他的血脂、血压不断飙升，而这些正是导致心血管疾病的重要诱因。更令人担忧的是，这种情况在许多青年人中其实并不少见。

对此，他也建议市民定期进行体检，每年至少进行一次全面的心血管检查，包括血压、血脂、心电图等，可以及时发现潜在的健康风险。同时，也应重视生活方式的调整。合理安排作息，避免长时间熬夜；保持适量运动，增强体质；控制饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。

42岁男子4支血管都堵住了

急性心梗听多了，你有听说过慢性心梗吗？

42岁男子严先生（化名）一个月以来反复出现胸闷的情况，半个月前他去了舟山医院呼吸科进行肺部检查，并没有发现问题，但心电图提示明显心肌缺血，且胆固醇高达9.1、低密度脂蛋白有5.89，都远远高于标准。于是呼吸科医生建议其到心血管内科专科诊治。

“当时这个病患来的时候，我发现其两个眼睑部各有一个脂肪瘤。按医学书上记载，这样的脂肪瘤是冠心病的体表标记。”房兆飞在了解其家族史时发现，严先生的家族有心脏方面的遗传。考虑到其有很多危险因素，他建议严先生做个血管增强CT，“我们主要是想看看他的血管有没有问题，结果提示4根血管存在重度狭窄，遂建议住院行冠脉造影检查，最终经造影证实这4根血管都存在重度狭窄、甚至慢性闭塞。”

房兆飞表示，像严先生这样的慢性病变，临床碰到的也不少见，“因为血管是慢慢堵塞的，所以病人自己感觉并不明显，当我们跟病人和其家属说起这个病时，他们都觉得没有这么严重，病人甚至觉得病情还好，要求仅吃药治疗。”房兆飞担心地表示，这个病患的血管比80岁老头都差，“慢性闭塞更是要抓紧时间治疗，随时有猝死风险。但最终因为病人和家人不相信病情这么严重，没有选择手术治疗。”

这些心梗前兆要提高警觉

记者在采访中了解到，心梗的发生往往没有明显的预兆或者症状不典型，如牙痛、咽部不适，但一些细微的症状往往可以在早期进行识别，及早干预，挽救生命。以下常见症状可能是心梗的前兆，大家要提高警觉，及时就医。

一、胸痛或胸部不适

胸痛是心梗最常见的症状之一，如果胸部有不适感，尤其是伴随呼吸困难、冒冷汗等症状时，应该立即寻求医疗帮助。这是心脏供血不足，甚至是心梗的前兆。

二、气短或呼吸困难

如果感到异常地喘不过气，特别是在休息时或没有明显原因的情况下，务必引起警觉。

三、上肢放射性疼痛

心梗的疼痛往往不仅限于胸部，疼痛可能向上放射到左臂、肩膀、下颌甚至背部。这种放射性疼痛往往不是单纯的肌肉酸痛，而是带有压迫感或沉重感。

四、恶心、呕吐或出冷汗

心梗的发生有时会伴随恶心、呕吐、冷汗等症状，尤其是女性和老年人，心梗的表现可能不像典型的胸痛那么显著，反而会感到不适、恶心或突然出冷汗。这些非典型的症状可能被误解为胃肠问题，但它们也可能是心脏病发作的表现。

五、牙痛、咽部紧缩感

少部分患者存在反复牙痛、咽部紧缩感，多次检查口腔、牙龈或咽喉部均无异常，如果存在类似症状，治疗效果不佳，可至心内科行心脏检查。

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来源：竞舟