[舟山城事]吓人！男子被海鱼扎破手，心脏里长出“小蘑菇”[复制链接]

“太吓人了，一时疏忽竟险些丢性命！”

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昨日

有一则紧急手术病例

引发大家关注

家住浙江沿海的37岁男子

只因被海鱼扎破了手

心脏里长出“小蘑菇”

所幸

男子经省级专家多学科合力抢救

手术后已转危为安

来看看啥情况！

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家住浙江沿海的沈先生，不久前莫名其妙高烧、胸闷，小腿也肿起来。随即前往附近医院就诊，心脏彩超检测结果把沈先生及家人吓得不轻，他心脏瓣膜上竟长满了“蘑菇”一样的赘生物（内含大量的细菌）。医生仔细了解来龙去脉，明白是怎么回事了。

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原来，沈先生发病前10多天有朋友远方来，也喜欢吃海鲜。为尽地主之谊，这天沈先生一早就到市场，挑选了新鲜的鱼蟹等海鲜。妻子掌勺，沈先生负责清洗海鲜。在处理一条海鱼时，他一不小心被鱼鳍扎破了手，流了血，当时也没特别处理。

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谁料想，两天后他莫名其妙发起高烧，还冷得发抖，胸口闷闷的。往后没几天，原本身强体壮的沈先生被折磨得有气无力，晚上睡觉难躺平，“一躺下胸闷更严重，像被石头压着透不过气来！”

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“细菌感染已通过血液播散侵袭到心脏，那些瓣膜上的小‘蘑菇’状东西，表明细菌已在心脏内‘安营扎寨’， 感染控制不住的话会很危险。”医生向沈先生及家人解释了病情严重性。

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沈先生被诊断为“心脏瓣膜病 主动脉瓣关闭不全”。因无法遏止病情恶化，逐渐出现心力衰竭……他被紧急转至浙江省人民医院。

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医院供图

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沈先生被送到浙江省人民医院急诊科后，几项检查均提示他确实存在严重的感染性心内膜炎，同时，细心的医生在心脏听诊时听到了明显的杂音，考虑为细菌感染所致感染性心内膜炎，瓣膜赘生物。

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此时，沈先生呼吸越来越困难，意识慢慢模糊，急诊医生迅速联系心脏大血管外科与心血管内科。专家们会诊后为其进行了急诊手术。

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手术中，心脏大血管外科主任崔勇主任医师等为沈先生更换了一个人工主动脉瓣瓣膜，使用牛心包构建了主动脉瓣环，同时将主动脉的窦部进行了修补……手后第二天，沈先生就清醒并脱离了呼吸机，第三天转回普通病房。

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崔勇主任介绍道，感染性心内膜炎是指由细菌、真菌或者其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染，而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，通常容易造成心脏内瓣膜、间隔、瓣下结构受损。

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这种疾病多继发于控制不佳的其他器官感染，像肺部感染、皮肤破损等导致菌群入血等情况，像沈先生就很可能疏忽了皮肤破损消毒治疗这个细节，结果细菌繁殖通过血液播散到达心脏，危及生命。

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“病史还了解到，患者曾经置换过心脏瓣膜，而置换过的瓣膜及周围组织表面不是那么光滑，容易被细菌附着，而在菌血症的情况下更易发生感染性心内膜炎。该病发病率相对较低，但病死率可达20%以上。”

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网络图

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医生特别提醒，

在处理鱼虾蟹等海产品时戴手套等防护用品

一旦被扎要第一时间用清水冲洗

挤出伤口中的血

等手干后用碘伏涂抹消毒

如出现红肿等不适症状

及时就医！

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如果出现经久不愈的感染，最好及时到正规医院进行检查，正规抗感染治疗，防止感染到达心脏导致感染性心内膜炎。

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作为海鲜不离桌的舟山人

处理海鲜时，可更要注意了！