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舟山70岁的邱大爷(化名)作梦都想不到
一个半月前
自己刚刚因为急性心梗植入了支架
开通了堵塞的血管
但术后自己私自停药又复吸香烟
结果心梗又“找上门”来了……
邱大爷家住岱山衢山,一直有烟酒不离手的坏习惯。6月21日早上,大爷感觉头晕胸闷,全身不停冒冷汗,好几个小时都没有得到缓解,最后被家人紧急送到当地医院急诊科求诊。当地医院医生检查后发现老人是前壁心梗,急诊科医生立即与舟山医院心内科取得联系,同时给老人进行静脉溶栓,并转院到舟山医院。
“当时,我们对其做造影检查,进行前降支溶栓后再通残余90%狭窄,植入两枚支架,过程很顺利。”舟山医院心内科副主任房兆飞表示,但没想到仅相隔一个半月,老人又再次出现在了病房,而这次住院原因还是因为心梗。
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原来邱大爷回家休养一个月后,觉得自己身体没有异样了,认为自己恢复了健康,同时听邻居们说药物多吃伤身体,于是就擅自将医院配置的药物一一停掉。过了几天,原先戒掉的烟又忍不住开始复吸。
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8月6日,老人在搓麻将的时候胸口又出现了闷痛情况,感觉不妙的他立即拨打了120急救电话,被直接送入了舟山医院。经检查,邱大爷这次又是急性心梗,原先植入支架的地方再次完全堵塞,舟山医院心内科团队当即施行血栓抽吸术及球囊扩张术,手术十分顺利,让邱大爷又一次转危为安。
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“不到两个月时间,发生支架再次堵塞的情况是很少见的,这与患者不规律服药,不良生活方式有直接关系!”房兆飞表示,冠脉支架手术虽然是冠心病的重要治疗手段,但植入支架只是暂时疏通了血管,恢复了血液供应,改善患者的症状,并不代表可以“高枕无忧”,更重要的是长期规范的药物治疗和生活方式改变,控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,定期做好随访。
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房兆飞表示,没有尊医嘱服用药物,是邱大爷犯的最大错误。“第一次心梗的时候,他还没觉得什么,因为出院的时候,一点症状都没有。医生告诉他让坚持吃药,没想到他嘴上答应的,心里面却没这么想。医生一共给他开了四种药,但因为听说多吃药会伤肝肾,所以老人就自己停药了。”房兆飞说,心梗后坚持吃药是改善预后,预防复发的关键。此外,不改变生活习惯,又复吸香烟,也是大爷再次心梗的原因之一。
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对此,房兆飞也提醒心梗支架术后的患者,必须听从医嘱服药,切记不能随意随性停药、减药。此外,除了必须要用的药物外,医生还会依据患者的具体情况来制定康复计划,去除一些危险因素。“所以一定要遵守医嘱,千万不要私自改变,还有生活方式一定要改变,戒烟戒酒,规律随访复查!”
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来源:舟山晚报、舟山医院
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