[舟山城事]别让固执己见耽误最佳治疗期！舟山这两位老人遭了不少罪[复制链接]

老年人治病，是选择保守治疗还是选择手术治疗？估计很多市民考虑到老人身体机能下降，大多会选择保守治疗，来减轻老人的痛苦。但医生表示，并不是所有的保守治疗是正确的，这不，岛城的两位老人就因为家人选择了保守治疗，反而让他们加重了痛苦。

90岁的李大爷（化名）患有阿尔茨海默症，以及患有多年糖尿病，一直在家休养。但前几天，老人入住了舟山医院中西医结合/老年医学科，原来老人最近一段时间以来，一直尿频尿急，每天晚上得起床十几次，一晚上几乎无法安心入眠。

“老人刚来的时候，还有点低烧，所以我们对他进行了检查，发现其体内有残余尿液250毫升，需要进行导尿治疗。”中西医结合/老年医学科主任、医学博士后刘芳告诉记者，当时给老人导尿管插上后，又给老人腹部进行了CT检查，发现老人右侧输尿管下端有结石以及膀胱结石，同时其尿化验里也发现了大量的红白细胞，这显示老人已出现了尿路感染的情况。

因为老人患有阿尔茨海默症，交流起来比较困难，常常无法配合医生的问诊。“按正常的情况，老人被查出有尿路结石这类情况的，就应该转送去泌尿外科，做取石等相关的治疗，但因为老人年纪比较大了，加上认知障碍，所以家人希望能够通过保守的治疗来解决老人疾病，但因为输尿管结石没有及时处理，导致老人的体温越来越高，最高的时候体温甚至高达39、40摄氏度，这样的高热，对于高龄老人来说是非常凶险的，所以老人在我们这里治疗的时候，我们给用上了抗生素，并且每天都要给老人多次测体温、做化验，看看有没有好转。”刘芳表示，在这些药物用上后，两天后老人就退烧了，但第三天老人的体温又开始升高，就这样反反复复十多天，用上了最高级别的抗生素，但效果仍是不甚理想。在此期间，刘芳反复与老人家人沟通，希望老人能够去泌尿外科治疗，但老人家人觉得老人年纪这么大，不想给其动手术让其受苦，就拒绝了刘芳的建议。

在治疗的十几天后，因为老人一直持续发烧，医院又对其进行了CT复查，并让泌尿外科主任一起来会诊，此时CT检查发现老人的膀胱、输尿管和肾盂里都已出现了积脓情况，病情显得更加严重。

在经过刘芳和泌尿外科专家再三动员下，家属终于同意给老人进行输尿管支架置入术，将老人泌尿道内的脓液引流出来。动完手术当天，老人就退烧了，又进行了几天抗生素治疗，老人逐步恢复健康。

无独有偶，86岁的宋女士（化名）因为胆囊炎、胆结石引起发热及胆绞痛，被家人紧急送入医院。但同样因为老人年事已高，家人同样选择保守治疗，不想进行手术治疗。所幸，这次刘芳给家人反复沟通后，家人最终选择了手术治疗。

刘芳告诉记者，从老年科角度来说，很多老人本身并不想放弃治疗，但有些疾病并不是可以通过药物就可以解决，仍是需要手术治疗。“像之前90岁的那位老人，如果家属一开始就采纳我们的建议，老人就不会延误病情，也能少受点痛苦。像老人十多天反复发烧，其实这中间风险很大，有可能会出现感染性休克、甚至心梗、脑梗等，万幸老人在这期间没有出现异常，家人也最终选择了手术让老人恢复了健康。”

对此，她也提醒市民：在医院一定要听从医生的建议，千万别因固执己见而延误了最佳的治疗时机，有的时候会造成不可挽回的后果。

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来源：竞舟