[舟山城事]孩子注射后频繁生病！多地均出现，家长注意[复制链接]

北京居民苏青的女儿小禾今年9岁，身高134厘米。一般来说，这个身高处于正常水平，但小禾在私立医院检测出骨龄偏大两岁，于是她听从该院医生建议，让孩子补充生长激素来“追高”。

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打完生长激素的第一天，小禾就出现明显的不适症状，头晕呕吐，完全无法进食，必须平躺才能缓解，情况好转一点时喂一些水，也会很快吐出来。第二天，孩子的头晕症状有所缓解，但仍无法正常进食。第三天凌晨，孩子开始发高烧，吃了退烧药后逐渐退烧，但头晕症状加重。直到第四天，各种不适症状才有所缓解。

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苏青联系医生咨询情况，医生解释说孩子恶心呕吐的症状可能是颅内压升高导致的，不过之前没有遇见过反应这么大的患者，其他人一般半天左右就没事了。

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医生建议等症状缓解后再试着减量打，但看到孩子对生长激素的排斥反应如此大，苏青不敢冒险。“这种情况下，医生还让我们继续打针，不知道是真觉得没有问题，还是为了挣钱什么都不在乎了。”

记者从浙江某三甲儿童医院了解到，如果孩子身高较严重偏离平均身高，存在要打的可能，也必须达到疾病状态的矮小才有必要使用生长激素治疗。同时还要注意，有些特殊的矮小性疾病不适合甚至禁忌，如软骨发育不全，生长激素就不太适合；Bloom综合征也应禁用生长激素。 Yt|6 X:l  

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“要不要注射生长激素，一定要找专科医生做严格的评估。”河北某医院一名儿科医生向记者介绍，即使经医生评估身体状况可以打生长激素，也有可能产生副作用，比如血糖升高、内分泌紊乱，部分儿童还可能出现甲状腺机能减退，或者伴有关节疼痛、脉管综合征、肌痛、僵硬等。

完善立法严格执法

规范使用迫在眉睫

北京大学医学人文学院副院长王岳告诉记者，关于生长激素的使用，医学界存在使用指南和规范，医生应该严格按照指南和规范去执行。但在实际操作中，所有的指南、规范必须服从于患者最大利益。因为每个患者具体的家族史、家族病史等条件都是不同的，要根据实际情况灵活掌握指南和规范。从这个角度来说，医生会针对具体病人进行个性化的治疗。

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“在特殊情况下，例如有些病人可能不一定达到了指南规范的条件，只是处于临界值，根据他的个人情况和家族的身高情况，医生是有可能突破指南和规范指导用药的。指南和规范不是绝对刚性的标准。每一个具体病人的实际治疗要遵循综合因素的评估。”王岳提醒，对于孩子能否接种生长激素，要完全遵循医嘱，家长没有决定权。 +w@M~?>  
　　

北京冠领律师事务所执行主任任战敏介绍，对于儿童使用生长激素，目前仅有医学层面的规范，缺乏法律层面的规定。想要遏制儿童生长激素随意注射的问题，还需加强法律建设、提高执法水平，从根源上规范生长激素的使用，切断儿童生长激素的利益链条，杜绝一切损害儿童权益的药物滥用行为。 .q&'&~!_  
　　

“医生用药需要遵守严格的医疗规范，必须基于问诊、查体和实验检查的客观结果评估是否达到用药条件，而不能受到患者家属的主观影响。家长也应当遵守和理解医生的工作，不要试图对医生提出无理要求。如果医生盲目建议儿童滥用生长激素，有违医疗规范和医学道德。”任战敏说，此外根据《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》的规定，非疾病状态的矮小不得随意使用生长激素治疗。滥用生长激素反而可能给儿童的发育成长带来负面影响。如果医生出于经济利益等不正当目的教唆患者滥用生长激素，造成不良后果的，将受到卫生主管部门的处罚。